Операція чи консервативне лікування кили міжхребцевого  диску?

У цьому дописі спробую коротко відповісти на чи не найчастіше запитання. Отож – оперувати чи лікувати консервативно килу міжхребцевого  диску?

Ще як працював в USA часто розмовляв з тамтешніми нейрохірургами на цю тему. І, знаєте, вони не так фанатично як у нас в Україні спішать з операцією. Більше того – вони вважають що саме консервативне лікування є методом вибору і не більше 5% пацієнтів потребують оперативного втручання.  То ж якими є покази до оперативного втручання при килі МХД?

  1. Порушення функції тазових органів
  2. Парез чи швидкопрогресуюча наростаюча слабкість в м’язах
  3. Сильний біль що не знімається епідуральною блокадою чи наркотичними аналгетиками
  4. Відсутній ефект від консервативного лікування 1,5-2 міс

Якщо у Вас немає вище перелічених показів – у Вашому випадку лікування кили міжхребцевого диску повинно бути консервативним!

Придаткевич Т.І.

Кила (грижа) міжхребцевого диску

В сучасному світі, при розмові з лікуючим лікарем, такі слова як грижа чи кила звучать все частіше. Спробуємо пояснити Вам значення цього терміну. Отож, це ураження хребта, при якому відбувається розрив зовнішнього фіброзного кільця міжхребцевого диску й м’яка центральна частина випинає за його межі. Даному захворюванню зазвичай сприяє вікове фіброзне переродження зовнішнього кільця та пульпозного ядра, надмірні фізичні навантаження та сучасний малорухомий спосіб життя. Хоча, найважливішими напевне є все-таки вікові дегенеративні зміни.

Отже, що ж таке міжхребцевий диск?

Міжхребцевий диск (лат. discus intervertebralis) — еластичне волокнистохрящове з’єднання між хребцями. Він виконує з’єднуючу та амортизаційну функцію для тіл суміжних хребців. Складається міжхребцевий диск з двох частин:

  1. Зовнішня частина – фіброзне кільце. Фіброзне кільце складається з  волокон які щільно прикріплюються до тіл хребців.
  2. Внутрішня частина – пульпозне ядро. Це — гелеподібна тканина з високим вмістом води. Саме воно виконує роль амортизатора.

 

 

А саме так схематично та на МРТ  виглядає кила (hernia) міжхребцевого диску:

 

Придаткевич Т.І.